از: Mike Shertz
مجله: OUTdoor Life

کیت کمکهای اولیه فردی
چسب زخم را فراموش کنید- به جای آن یک کیت کمکهای اولیه از چیزهایی که درواقع مورد نیاز هستند را جمع کنید.
گر زمان قابل توجهی را در کنار اسلحهها یا ابزار تیز بگذرانید، دیر یا زود به فردی برمی خورید که مورد اصابت گلوله جراحت با چاقو قرار گرفته. اینها چیزهایی هستند که پزشک سابق یگان ویژه ایالت متحده برای داشتن در کیت کمکهای اولیه توصیه میکند. شاید بتوانید جان آن فرد را نجات دهید.

1. Emergency Trauma Dressing :ETD
پانسمان اورژانسی زخم ETD یک گاز نواری است که روی یک لایه الاستیکی دوخته شده و به شما اجازه میدهد پانسمان را خیلی محکم دور زخم ببندید.
این ابزار یک وسیله ایده آل برای ایجاد فشار روی زخم است ولی قابلیت استفاده برای هر نوع زخمی را دارد.
بعد از این که روی زخم را بستند، پانسمان فشاری به ماندن گاز در جای خود کمک میکند.
این پانسمانها در دو سایز 10 و 15 سانتیمتر موجود هستند، اما به عقیده من مدل10 سانتیمتری برای مصارف غیر نظامی مناسبتر است.
2.تورنیکه
اگر از تورنیکه درست استفده کنید محیط اطراف عضو آسیب دیده مستقیم تحت فشار قرار میگیرد. این وسیله با این که تا حدود 100 درصد برای دست و بازو جواب می دهد، یک تورنیکه
شاید تنها بتواند 70 درصد فشار لازم روی ران برای جلوگیری از خون ریزی را فراهم کند.
از این رو توصیه می کنم حداقل دو تورنیکه در کیت خود داشته باشید. اگر آنها را از دو طرف روی ران بگذارید به اندازه 80 درصد موثر خواهند بود.
من NAR Combat Application Tourniquets را به بقیه ترجیح میدهم، چون بر اساس شواهد میدانی آنها از همه بهتر عمل میکنند. هیچ یک از تورنیکه های موجود در بازار به اندازه آن موثر نبوده اند.
3 .زخم بند سینهای
گلولههایی که به ناحیه سینه می خورند زیاد به سمت بیرون خون ریزی نمی کنند. متخصصان پزشکی هنوز در مورد این که باید روی چنین جراحاتی را ببندیم یا باز بگذاریم دچار اختلاف نظر هستند. جراحات وارد شده به سینه با گلوله با وجود خطرناک بودن همیشه جان فرد را تهدید نمیکنند.
اگر میخواهید در کیت خود زخم بند سینه ای chest seal
داشته باشید، نوعی را انتخاب کنید که دریچه یا فیلتری برای خروج هوا داشته باشد. بر اساس تحقیقات اخیر، زخم بندهای سینه ای Russel بهترین عملکرد را دارند.
4.دستکش
دستکش های یک بار مصرف نیتریلی بهترین وسیله برای پیشگیری از بیماری های قابل انتقال از راه خون هستند. دستکشهایی که رنگ روشن دارند بهتر هستند، چون خون از پشت دستکشهای تیره پیدا نیست.
5 .پتوی فضایی
افرادی که به خاطر از دست دادن خون زیاد دچار شوک میشوند به سرعت هیپوترمی سراغشان می آید. یادتان باشد که خون سرد لخته نمی شود. پتوی فضایی یا اورژانسی بهترین انتخاب برای یک کیت کوچک است.
6 .چسب داکت
چسب داکت همیشه به درد می خورد. من همیشه یکی از انواع با کیفیت را همراه خودم دارم.
7 .داول(میخ چوبی)
این یک داول ( dowel )چوبی 15 سانتی با قطر 5.9 میلی متر است. اگر با یک باند سه گوش )شماره 10 را ببینید( تورنیکه درست کنید، این داول به عنوان دسته ای برای کشیدن و سفت کردن باند و متوقف کردن خون ریزی قابل استفاده است.
8 .ایروی بینی
این لوله لاستیکی نرم که واژه دقیق آن nasal sopharyngeal است را داخل بینی قرار میدهید تا به قربانی کمک کنید بهتر نفس بکشید.
روان کننده ای که بر پایه آب باشد می تواند برپایه آب باشد می توانید تعبیه آن را آسان تر کند .
اگر ایروی بینی nose hose ندارید، با روش استاندارد صلیب سرخ تحت عنوان مانور سر به عقب/چانه به بالا که در کلاسهای اولیه CPR آموزش داده می شود میتوانید راه هوا را باز کنید.
9 .قیچی طبی
قیچی های برای بریدن لباس و دسترسی به زخم به کار می آیند. این کار را می توانید با چاقو هم انجام دهید ولی ممکن است به قربانی آسیب بزنید. قیچی طبی در دور سایز 5 اینچ و 7 اینچ موجود است. هر دویشان برای این کیت مناسب هستند.
10 .باند سه گوش این باند سه گوش نظامی و کلاسیک که با نام cravat هم شناخته میشود، از پنیه مشین تهیه شده و یک وسیله پزشکی چندکاربردی است که میتوانید از آن برای آویزان کردن بازوی
آسیب دیده یا تورنیکه دست ساز، بستن آتل، ساخت پانسمان فشاری
برای کمپرس فضای آسیب دیده( یا محکم بستن زخمی که با گاز پوشانده شده استفاده کنید. باندهای سه گوش نظامی از مواد محکم تری ساخته شده اند و در مقایسه با نمونه های ارزان کیفیت بالاتری دارند.
11 .سنجاق قفلی
سنجاق قفلی بیشتر از 150 سال است که برای موارد مختلف مورد استفاده قرار میگیرد .هر باند سه گوش نظامی هم دو تا از آنها را دارد.
12 .گاز پانسمان
در جراحت های پیوندگاهی در ناحیه گردن، کشاله ران، یا زیربغل که با تورنیکه قابل بستن نیستند، جای زخم را باید کیپ کنید. این شامل محکم بستن محل زخم برای جلوگیری از خون ریزی است.
با این که گازهای پنبه ای عادی هم خوبند، گازهای هموستاتیک می توانند موثرتر باشند، چون آغشته به ماده ای هستند که باعث لخته شدن خون میشود.
از میان انواع مختلف گازهای موجود، Combat Gauze بیش از بقیه مورد تایید است.
در دوره خدمت در یگان ویژه، خیلی از زخم های پیوندگاهی را با گازهای ارزان پنبه ای می بستیم.
تحقیقات نشان می دهند در صورتی که دقیقا بدانید چه کاری باید انجام دهید، آنها هم به خوبی گازهای هموستاتیک عمل میکنند.
توصیه میکنم حداقل دو گاز همراه داشته باشید. من به طور معمول آنها را از پاکت اصلی خارج میکنم و به صورت جفت در یک کیسه سربسته قرار می دهم.
متاسفانه برای بستن زخم ممکن است به گاز زیادی نیاز پیدا کنید. در صورت امکان یک Combat Gauze هم در کیت خود داشته باشید.
13 .کیف
مطمئن شوید که کیف تمام وسایل را در خود جا می دهد. روی کیف علامتی قرمز رنگ بزنید تا در مواقع اورژانسی سریع آن را پیدا کنید. من از کیف کوچکی که در تصویر می بینید استفاده میکنم.
نحوه کار را بیاموزید
اگر بهترین تجهیزات را داشته باشید ولی نحوه استفاده از آنها را ندانید فایده ای ندارد.